摘要
目的 探讨急性肺栓塞老年患者使用低分子肝素联合利伐沙班的疗效及对其血管内皮功能和血流动力学水平的影响。方法 采用随机数字表法将2019年1月至2021年2月郑州市第七人民医院急性肺栓塞老年患者127例分为两组,常规组63例接受华法林联合低分子肝素钙治疗,试验组64例接受利伐沙班联合低分子肝素钙治疗,均持续给药3个月,对比两组患者血流动力学、血管内皮及肺功能和药物安全性。结果 试验组治疗3个月末氧(O2)分压、一氧化氮(NO)含量及血氧饱和度(SaO2)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)及第1秒用力呼气容积(FEV1)均高于常规组(P<0.05);心率(HR)、二氧化碳(CO2)分压和呼吸频率、血栓素B2 (TXB2)、内皮素-1 (ET-1)和可溶性细胞间黏附分子-1 (sICAM-1)均低于常规组(P<0.05);两组患者牙龈出血、黏膜出血、头晕和恶心等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 急性肺栓塞老年患者应用利伐沙班联合低分子肝素钙治疗可有效调节其血流动力学水平,改善血管内皮和肺功能。
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单位郑州市第七人民医院