摘要
目的 用物质守恒定律来分析失血性休克时分别用复方乳酸钠液(LR)或琥珀酰明胶(MFG)进行液体复苏时的效力及体液容量动态变化。方法 犬 20 只,随机分成 CL组和 CG组。CL组输注LR 30 ml/kg;CG组输注 MFG溶液 10 ml/kg。这两组作为未失血对照组。对照组犬实验完成后饲养1周,对应地把CL组的犬作为 BL组,CG组的犬作为 BG组。BL、BG组先经动脉放血,然后分别输注LR 30 ml/kg和MFG 10 ml/kg。开始输液时及以后 90 min每 5 分钟测定血红蛋白(Hb)及红细胞压积(Hct),每10分钟记录尿量、总尿量及血流动力学数据。利用物质守恒定律的方法计算出容量增加、容量扩张效力(VEE)和血管外容量等。结果 BL、BG、CG组在输液结束时的容量增加显著大于CL组,BG、CG组容量扩张效力显著大于 BL、CL组,BL组容量扩张效力又显著大于CL组(P<0 .05)。BG、CG组血管外容量增加明显小于 BL、CL组,BL组血管外容量增加显著小于CL组(P<0. 05)。结论 失血性休克时晶体溶液的效力增加,补充晶体溶液仍可作为失血性休克时液体复苏的较好选择。
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单位复旦大学附属中山医院; 苏州大学附属第一医院