摘要

目的观察经颈静脉门静脉分流术(TIPS)和经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞术(PTVE)两种介入方法治疗肝硬化门静脉高压引起的上消化道出血的优劣差异。方法选取2015年3月—2017年8月间惠州市中心人民医院收治的肝硬化门静脉高压引起的上消化道出血患者60例进行研究,按照单双号法分为对照组(n=30,行PTVE)和治疗组(n=30,行TIPS),比较两组直接止血效果、术后复发率和肝功能改善情况。结果术后6 h、术后12 h止血率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1月、3月、6月的出血复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12月出血复发率比较,治疗组低于对照组(P<0.05);术后6个月两组肝功能恢复至正常、缓解率比较,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TIPS和PTVE两种介入方法治疗肝硬化门静脉高压引起的上消化道出血近期疗效相当,但TIPS远期疗效更好,值得临床优先选择和推广。