摘要
目的探讨腹腔镜下结肠癌根治术的安全性。方法从2002年9月~2016年5月,在三级转诊中心共有3321例原发性结直肠癌腹腔镜手术。其中,31例接受再手术治疗的患者被纳入本研究,并分为两组:腹腔镜(n=15)和开放(n=16)。比较两组患者的人口统计、手术结果、发病率、住院时间、死亡率和再次手术后气孔关闭的数据。结果两组原发性手术间无明显差异。估计失血量(1比9毫升,腹腔镜组患者术后总并发症(P=0.020),术后总并发症(26.7%vs68.8%,P=0.032),伤口感染(0.0%vs31.2%,P=0.043),术后住院时间(18vs31天,P=0.017),腹腔镜手术组优于开放手术,虽然腹腔镜组术后造口率较高,但差异不明显(86.7%对62.5%,P=0.220)。结论选择符合吻合结肠口漏(AL)患者,腹腔镜手术的短期疗效优于开放手术。