运用MRI评价椎旁肌改变与下腰痛及椎间盘退变的相关性研究

作者：李可; 陈加飞; 陈伟

来源：临床放射学杂志, 2020, 39(03): 541-546.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2020.03.026

• 椎旁肌
• 脂肪浸润
• 横截面积
• 椎间盘退变

目的探讨椎旁肌相对横截面积(RCSA)和脂肪信号分数(FSF)与下腰痛及椎间盘退变之间的关系。方法搜集117例受试者,采用磁共振Dixon T1WI序列及T2WI序列分别测量L1/2～L5/S1双侧椎旁肌(多裂肌、竖脊肌)总RCSA和FSF,比较了下腰痛组和正常组在椎旁肌总RCSA和FSF上的差异,采用多元线性回归分析,确定了年龄、性别及下腰痛对椎旁肌总RCSA和FSF的影响。将117个L4/5椎间盘按Pfirrmann分级标准,半定量地分为五级,测量L4/5双侧椎旁肌(多裂肌、竖脊肌)RCSA和FSF,分析其相关性。结果下腰痛组和正常组比较,多裂肌总RCSA和FSF有统计学差异(P<0.001)。多元线性回归分析显示年龄与多裂肌总RCSA、FSF及竖脊肌总FSF相关(P<0.001);下腰痛症状与多裂肌总RCSA、FSF相关(P<0.001);性别与多裂肌总FSF相关(P<0.001)。L4/5椎间盘退变与相应层面多裂肌RCSA和FSF呈等级相关(r=-0.868,r=0.932)。结论多裂肌萎缩是反映椎间盘退变及下腰痛症状的敏感指标。同时,年龄、性别对椎旁肌改变也有一定影响。

• 单位
  中国人民解放军陆军军医大学; 第一附属医院放射科