摘要

目的 为研究胃食管返流病(gastroesophageal reflux disease, GERD)与房颤(atrial fibrillation, AF)之间潜在的关联,采用两样本孟德尔随机化方法(mendelian randomization, MR)进行因果推断,有效解决传统流行病学中反向因果和混杂因素等问题。方法 从已发表的全基因组关联研究(genome wide association study, GWAS)中获得GERD和AF的欧洲人群汇总数据,选取逆方差加权法(inverse variance weighted, IVW),加权中位数法(weighted median, WME),MR-Egger法,简单中位数法(simple mode),基于模式的估计法(weighted mode)五种MR分析方法,另外采用MR-PRESSO法,Cochran′s Q test检验等作为敏感性分析方法。结果 IVW方法表明了GERD和AF之间存在因果关联(P<0.000 1,OR=1.16,95%CI:1.10~1.23)。WME法P<0.0001,OR=1.20,95%CI:1.11~1.30;Simple Mode法P=0.01,OR=1.34,95%CI:1.07~1.69;Weighted Mode法P=0.02,OR=1.33,95%CI:1.06~1.66。结论 研究基于遗传数据认为GERD和AF之间存在因果关联,GERD会增加AF发生的风险。