摘要
<正>尿毒症性皮肤瘙痒症(Uremic Pruritus,UP)是血液透析患者常见并发症之一。一项包含了17个国家的大规模流行病学研究[1]显示,2012~2015年UP患者占透析患者比率约为69%。UP与患者生活质量大幅下降、抑郁状态、睡眠质量降低和死亡率升高密切相关。UP为多种因素共同作用的结果,目前提出的相关假说主要包括皮肤干燥症、尿毒症毒素蓄积、免疫炎症假说、透析前β2微球蛋白水平升高、钙磷等离子紊乱、高水平的甲状旁腺激素及与UP发生相关的常见并发症,包括糖尿病、病毒性肝炎、内分泌紊乱、躯体神经病变等。也有学者提出尿毒症患者血中组胺、阿片样物质、糖基化终产物水平的升高,必需脂肪酸的缺乏以及透析过程均有可能导致尿毒症患者皮肤瘙痒的发生。
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单位重庆医科大学附属第一医院