黄斑区神经节细胞复合体厚度参数在近视眼的青光眼早期诊断中应用评价

作者：张寒峭; 方圆; 乔荣华; 朱赛楠; 姚旭阳

来源：中国斜视与小儿眼科杂志, 2016, 24(04): 1-5.

• 近视眼
• 相干光断层扫描仪
• 黄斑区神经节细胞复合体
• 早期青光眼诊断

目的分析频域相干光断层扫描仪(FD-OCT)测量近视者黄斑区神经节细胞复合体(GCC)厚度参数的特点,探讨根据GCC参数对近视人群进行青光眼早期诊断时可能出现的问题。方法横断面研究。选取近视眼130眼、早期青光眼47眼、正视眼82眼,行验光、FD-OCT("GCC"模式)检查,将近视眼分为低度(L组)、中度(M组)、高度(H组)三组。分析比较近视各组与正视眼组和青光眼组的GGC平均厚度(GCC-a)及上半部(GCC-s)和下半部厚度(GCC-i)是否存在差异并评估GCC厚度参数在近视各组区分近视眼和早期青光眼的能力。结果与正视眼组比较,近视组较正视眼组薄(P<0.01)。与青光眼组比较,L组和M组的GCC较青光眼组厚(P<0.01)。GCC-a的丢失概率构成比在近视各组与正视组间差异均有统计学意义(x2=91.942,P<0.001)。高度近视组GCC-a的AUC仅为0.554,明显低于低度近视组(AUC=0.727)及中度近视组(AUC=0.701)。GCC-s、GCC-i在不同近视组的AUC值与GCC-a基本一致。结论近视者黄斑区GCC厚度较正视眼薄,应用FD-OCT测得的GCC厚度指标对近视者进行青光眼早期诊断时,诊断效能较差,尤其高度近视。

• 单位
  北京大学第一医院