全飞秒激光角膜基质透镜植入术矫正中高度远视伴高度散光的矢量分析

作者：李梦婷; 张静; 侯杰; 雷玉琳^*

来源：中华眼外伤职业眼病杂志, 2023, 45(09).

• 角膜基质透镜植入, 全飞秒
• 远视
• 散光
• 矢量分析

目的探讨采用Alpins矢量分析法观察全飞秒激光角膜基质透镜植入术矫正中高度远视伴高度散光的临床效果。方法回顾性病例系列研究。纳入2021至2023年在济南明水眼科医院行同种异体全飞秒激光角膜基质透镜植入术矫正中高度远视伴高度散光的患者20例(21只眼)。术后随访6个月, 分析裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、球镜度、柱镜度、等效球镜度(SE)。采用Alpins矢量分析法分析术前及术后6个月的散光指标, 包括目标矫正散光(TIA)、手术矫正散光(SIA)、差异矢量(DV)、误差大小(EM)、误差角度(EA)、矫正指数(CI)及成功指数(IOS)。结果术后1周及1、3、6个月的BCVA依次为0.50±0.29、0.48±0.31、0.47±0.31、0.46±0.32均优于术前BCVA 0.52±0.31(F=2.44, P<0.05)。术后6个月, 所有患者术眼BCVA均无下降, 其中有9只眼(42.9%)的BCVA提高1行及以上。术后1周及1、3、6个月的等效球镜度分别为(0.67±0.83)D、(0.64±0.50)D、(0.60±0.40)D、(0.52±0.49)D, 与术前相比差异有统计学意义(F=272.65, P<0.05)。术后6个月, 矢量分析指标:TIA、SIA、DV平均值分别为2.21 D×2°、1.86 D×3°、0.35 D×2°, EM、EA分别为(-0.59±0.35)D、1.57°±8.13°, 其中5只眼(23%)的EA为0°, 12只眼(57%)的EA在5°内, 19只眼(90%)的EA在15°内。CI及IOS值分别为0.79±0.14及0.30±0.11。结论全飞秒激光角膜基质透镜植入术能够安全有效地矫正中高度远视伴高度散光。

• 单位
  滨州医学院