摘要
目的:探讨微粒子活性炭在腹腔镜结直肠癌手术中指引清除淋巴结的临床意义。方法:随机将2005年10月至2007年12月我院收治的70例结直肠癌病例分为:标记组35例,患者术前经肠镜在肿瘤周围局部注射微粒子活性炭后行腹腔镜结直肠癌根治术,对照组35例,仅行常规腹腔镜结直肠癌根治术。切除标本中的淋巴结由外科医师仔细检查剖出、计数并做病理检查。结果:腹腔镜术中被微粒子活性炭黑染的肠系膜淋巴结清晰可见;标记组平均每例清除淋巴结(27.03±2.770)枚,对照组为(15.09±1.522)枚(P<0.001);淋巴结转移病例中,标记组平均每例清除转移淋巴结(9.08±1.782)枚,对照组(5.00±1.00)枚(P<0.001);标记组平均每例清除小转移淋巴结(3.83±1.528)枚,对照组(1.62±0.961)枚(P<0.001)。结论:术前注射微粒子活性炭在腹腔镜结直肠癌手术中对淋巴结清扫有指引作用,不仅淋巴结清除总数明显增多,而且可清除更多和更小的转移淋巴结,提高了根治程度。
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