摘要

目的:分析消化性溃疡出血(PUB)患者内镜治疗后再出血的影响因素。方法:回顾性分析2021年8月至2023年5月于亳州市宝璋医院就诊的316例PUB患者的临床资料,均经内镜治疗,根据其治疗后30 d内是否再出血分为再出血组和未再出血组,比较两组一般资料,分析PUB患者内镜治疗后再出血的影响因素。结果:术后随访30 d,316例患者34例发生再出血,发生率为10.76%(34/316);两组年龄、饮酒史、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、幽门螺杆菌感染、溃疡史、休克、溃疡最长径、外周糜烂范围、糜烂面严重度、Forrest分级、机械止血情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组性别、体质量指数、吸烟史、嗜食辛辣、合并高血压、合并糖尿病、白细胞计数、溃疡部位、非甾体类抗炎药物应用情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果显示,溃疡史、溃疡最长径>2 cm、外周糜烂范围>1/2周径、糜烂面严重度为甲级均为PUB患者内镜治疗后再出血的危险因素(P<0.05),ALB≥35 g/L、Hb>90 g/L、机械止血均为PUB患者内镜治疗后再出血的保护因素(P<0.05)。结论:溃疡史、溃疡最长径>2 cm、外周糜烂范围>1/2周径、糜烂面严重度为甲级均为PUB患者内镜治疗后再出血的危险因素,ALB≥35 g/L、Hb>90 g/L、机械止血均为PUB患者内镜治疗后再出血的保护因素。