活血清胰汤灌肠辅助经内镜逆行性胰胆管造影术治疗急性重症胰腺炎瘀毒互结证的疗效及对患者中医证候评分和炎症指标的影响

作者：耿波; 刘勇^*; 廖锐

来源：河北中医, 2022, 44(04): 599-603.

• 胰腺炎
• 活血
• 灌肠
• 胰胆管造影术,内窥镜逆行
• 中西医结合疗法

目的 观察活血清胰汤灌肠辅助经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)治疗急性重症胰腺炎瘀毒互结证的临床疗效及对患者中医证候评分和炎症指标的影响。方法 选择2018年1月至2020年6月重庆市合川区人民医院肝胆外科急性重症胰腺炎瘀毒互结证住院患者74例，按照随机数字表法分为观察组与对照组，各37例。对照组采用ERCP以及常规药物治疗，观察组在对照组基础上联合活血清胰汤灌肠治疗。比较2组治疗前后血清淀粉酶(AMY)、脂多糖(LPS)及尿淀粉酶(UAMY)水平，炎症指标白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平，中医证候评分，统计临床疗效。结果 2组治疗后血清AMY、LPS及UAMY水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后低于对照组(P<0.05); 2组治疗后血清IL-6、TNF-α、CRP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后均低于对照组(P<0.05); 2组治疗后中医证候各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后低于对照组(P<0.05);观察组总有效率94.59%(35/37),对照组总有效率78.38%(29/37),观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论 活血清胰汤灌肠辅助ERCP治疗急性重症胰腺炎瘀毒互结证能提高临床疗效，改善中医证候评分，降低急性重症胰腺炎血清及尿液标志物水平，降低炎性反应。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院; 重庆市合川区人民医院