摘要
目的探讨胸苷激酶1(TK1)、血管内皮生长因子(VEGF)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)及神经特异性烯醇化酶(NSE)联合检测诊断肺癌的价值。方法选取2017年7月~2018年6月肺癌患者85例,同时期确诊为肺部良性病变患者50例及体检健康对照者40例。检测肺癌组、肺良性疾病组及健康对照组血清TK1、VEGF、CYFRA21-1、NSE含量。采用免疫印迹增强化学发光法检测血清TK1含量、酶联免疫吸附法(ELISA)检测VEGF含量、罗氏电化学发光技术检测CYFRA21-1和NSE含量。采用受试者工作特征曲线(ROC)统计各指标诊断肺癌的曲线下面积(ROC-AUC)、敏感度和特异度。结果肺癌组患者血清中TK1、VEGF、CYFRA21-1及NSE含量分别为(3.39±2.43)pmol/L,(477.08±163.51)ng/L,(13.99±4.88)μg/L,(26.30±7.71)μg/L,均显著高于肺良性病变组和健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);利用ROC曲线评价分析各指标诊断肺癌,TK1的ROC-AUC为0.891,敏感度为53.56%,特异度为93.57%,均显著高于VEGF(47.34%,89.73%)、CYFRA21-1(28.80%,79.16%)及NSE(35.22%,88.72%)单独检测;TK1、VEGF、CYFRA21-1、NSE联合检测时ROC-AUC为0.983,敏感度为92.17%,均高于TK1、VEGF、CYFRA21-1、NSE单独检测,虽然特异度有所下降,但仍高达75.68%.结论血清TK1对肺癌诊断具有较高价值,TK1与VEGF、CYFRA21-1、NSE联合检测可提高肺癌诊断的敏感度,对肺癌的辅助诊断具有重要意义。
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单位潍坊市人民医院; 潍坊医学院