摘要

目的 探讨重复经颅磁刺激(rTMS)改善关键期精神分裂症患者阴性症状的疗效及安全性。方法入组60例关键期精神分裂症患者,给予利培酮药物维持治疗,后随机分为rTMS组,伪刺激组,分别于治疗前、治疗4周末、治疗8周末对研究对象行阳性与阴性症状量表(PANSS)、阴性症状量表(SANS)测试,比较2组间及各变量治疗前后的差异。结果 (1)治疗4周后,r TMS组PANSS量表阴性症状分及总分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),与伪刺激组比较差异也有统计学意义(P<0.01)。治疗4周后,r TMS组SANS量表情感平淡、思维贫乏、意志缺乏、兴趣减退、注意障碍及总分6项与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),与伪刺激组比较差异也有统计学意义(P<0.01)。(2)治疗8周后随访PANSS量表阴性症状分及总分、SANS量表各项分数均有所改善,提示rTMS治疗对阴性症状的疗效具有可持续性。(3)治疗前后2组间均出现不同程度的不良反应,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 rTMS治疗对关键期精神分裂症患者阴性症状具有改善作用,且疗效有持续效应,安全性好。