右美托咪定的心脏保护作用

作者：杜英杰; 王古岩

来源：中国分子心脏病学杂志, 2012, (05): 313-316.

DOI：10.16563/j.cnki.1671-6272.2012.05.015

• 右美托咪定
• α2受体激动剂
• 心脏保护作用
• 抗心律失常
• 缺血再灌注损伤 Dexmedetomidine
• α2 adrenoreceptor agonist
• Anti-ischemia/Reperfusion Injury
• Anti-arrhythmic
• Cardioprotective Effect

右美托咪定为高选择性α2受体激动剂,具有镇静、镇痛、抗焦虑、抑制交感神经兴奋等作用,现作为麻醉辅助药用于手术和ICU镇静。近期研究发现右美托咪定具有心脏保护作用,如抗缺血再灌注损伤、抗心律失常,从而总体上降低术后心脏相关并发症的发生。其抗缺血再灌注损伤作用机制一方面可能与抑制中枢的交感活性,降低心率、增加氧供、降低氧耗相关,另一方面可通过缺血预处理机制,激活相关促存活信号通路抗缺血再灌注损伤。同时,使用该药后儿茶酚胺释放减少,迷走神经相对兴奋,可降低手术及麻醉操作引起的应激反应,并可与咪唑啉受体结合,使其具有抗心律失常作用。总体而言,其保护作用的确切机制尚不明确,故将来需深入分子及基因水平进行...

• 单位
  北京协和医学院; 中国医学科学院; 阜外心血管病医院; 心血管疾病国家重点实验室; 国家心血管病中心