肺静脉超声参数与心房颤动患者胺碘酮药物转复效果的相关性

作者：唐艳云; 陈燕红; 张龙; 秦青秀^*

来源：中国医药, 2022, 17(11): 1610-1614.

• 心房颤动
• 肺静脉超声
• 胺碘酮
• 转复效果

目的 探讨肺静脉超声参数与心房颤动患者胺碘酮药物转复效果的相关性。方法 前瞻性选取中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院2021年1—11月收治的103例心房颤动患者为研究对象。所有患者均接受肺静脉超声检查及胺碘酮治疗，将胺碘酮治疗后恢复窦性心律的患者作为A组，胺碘酮治疗后未恢复窦性心律需进行电复律的患者作为B组。比较2组患者肺静脉超声参数，采用多因素Logistic回归方法分析心房颤动患者胺碘酮药物转复失败的影响因素，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各因素预测心房颤动患者胺碘酮药物转复效果的效能。结果 103例心房颤动患者中59例经胺碘酮治疗后恢复窦性心律，为A组，余44例为B组。A组患者室间隔厚度、左心房容积、左心房容积指数、二尖瓣E波峰值速度小于B组[(0.92±0.11)cm比(1.00±0.13)cm、(31±9)cm3比(39±9)cm3、(20±4)cm3/m2比(22±3)cm3/m2、(64±4)cm/s比(69±9)cm/s],等容舒张时间(IVRT)、早期二尖瓣血流减速时间(DT)、肺静脉S波峰值速度、肺静脉D波峰值速度长于/大于B组[(51±6)ms比(46±6)ms、(57±3)ms比(51±4)ms、(49.6±4.3)cm/s比(40.8±2.7)cm/s、(57.7±4.5)cm/s比(51.9±2.0)cm/s],差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，短IVRT(比值比=0.724)、短DT(比值比=0.481)、低肺静脉S波峰值速度(比值比=0.701)、低肺静脉D波峰值速度(比值比=0.486)是心房颤动患者药物转复失败的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，IVRT、DT、肺静脉S波峰值速度、肺静脉D波峰值速度低于截断值可预测心房颤动患者药物转复失败，曲线下面积分别为0.730、0.844、0.950、0.885。结论 肺静脉超声参数IVRT、DT、肺静脉S波峰值速度、肺静脉D波峰值速度与心房颤动患者药物转复效果相关，可作为心房颤动患者药物转复效果的预测因子。

• 单位
  厦门大学附属东南医院