组合可调式Halo-骨盆固定支具的设计及初步临床应用

作者：张强; 武文杰; 王成; 荣志刚; 刘勋; 张泽华; 侯天勇; 代飞; 许建中^*; 罗飞^*

来源：脊柱外科杂志, 2018, 16(06): 321-326.

• 脊柱侧凸
• 脊柱后凸
• 外固定器
• 骨牵引复位法
• 截骨术

目的设计新型组合可调式Halo-骨盆固定支具并观察该装置联合截骨术治疗重度僵硬型脊柱畸形的临床疗效。方法回顾性分析2015年2月—2017年6月采用Halo-骨盆固定支具术前牵引联合截骨术治疗的8例重度僵硬型脊柱畸形(特发性侧凸7例,结核性后凸1例)患者的临床资料。记录并观测患者治疗前后脊柱侧凸/后凸Cobb角、躯干偏移距离、躯干高度(T1～S1)及身高的改善程度。结果 8例患者均顺利完成手术。7例特发性侧凸患者牵引后及术后Cobb角、躯干高度(T1～S1)、躯干偏移距离及身高均较术前显著改善,差异有统计学意义(P <0.05);牵引后及术后Cobb角矫正率分别为29.3%、46.8%。1例结核性后凸患者,牵引后及术后后凸Cobb角及身高均较术前显著改善,牵引后及术后后凸Cobb角矫正率分别为4.9%、34.0%。牵引过程中2例发生盆针皮肤切割伴感染,1例发生颅钉松动脱落,均经对症治疗后痊愈。结论组合可调式Halo-骨盆固定支具可满足重度僵硬型脊柱畸形患者术前脊柱固定和牵引的治疗需求,通过术前缓慢牵引可逐步矫正重度脊柱畸形,是一种简便、安全、有效的辅助治疗手段。

• 单位
  西南医院; 中国人民解放军陆军军医大学