基于国际功能、残疾和健康分类理念的围手术期康复方案应用于青少年特发性脊柱侧凸的效果评价

作者：尹子文; 赵科洪; 胡博文; 杨倩沣; 罗睿玲; 郭启帆; 杨霖^*; 汪雷

来源：华西医学, 2019, 34(09): 994-998.

• 国际功能、残疾和健康分类模式
• 加速康复外科
• 青少年特发性脊柱侧凸
• 围手术期康复

目的探讨基于国际功能、残疾和健康分类(International Classification of Functioning, Disability and Healthy,ICF)理念的康复干预模式应用在青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者围手术期的治疗效果。方法 2017年6月—2019年1月,对主弯Cobb角80°以下的AIS患者通过区组随机法分为试验组和对照组。在患者围手术期,试验组实行基于ICF理念的康复治疗方案,对照组实行常规康复治疗方案。观察两组患者包含功能、活动等维度的整体治疗效果。结果共纳入患者40例,试验组和对照组各20例。对照组中途退出2例。术后第4天,试验组改良Barthel指数总评分[(50.55±8.87)vs.(18.99±5.63)分,t=13.264,P<0.001]、脊柱侧凸研究学会22项问卷量表(Scoliosis Research Society-22,SRS-22)总分[(3.68±0.13)vs.(3.27±0.11)分,t=10.355,P<0.001],均优于对照组。其中,试验组与对照组SRS-22评分中的功能[(2.79±0.29)vs.(1.90±0.48)分,t=6.884,P<0.001]、自我印象[(3.91±0.27)vs.(3.38±0.32)分,t=5.539,P<0.001]维度评分比较,差异均有统计学意义。但两组患者的疼痛指标、选取的下肢三对关键肌,在术后两次评定中,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论基于ICF理念的康复治疗方案能在安全可接受的前提下,改善患者的日常生活能力,并通过激发自主性、提高独立性、促进社交性的治疗方案,提高患者的整体状态。

• 单位
  四川大学华西医院