螺旋CT多平面和三维重建诊断腰椎小关节退变的对照研究

作者：吴世祥; 张世科; 郑业锟

来源：颈腰痛杂志, 2021, 42(02): 177-184.

DOI：10.3969/j.issn.1005-7234.2021.02.008

• 螺旋CT
• 多平面重建
• 三维重建
• 腰椎小关节退变

目的对比分析螺旋CT多平面和三维重建在诊断腰椎小关节退变(facet joint degeneration,FJD)中的应用价值。方法回顾性分析2016年6月～2019年6月在本院收治的82例FJD患者,均经德国西门子64层螺旋CT平扫和增强扫描。扫描后采用原始图像后处理技术获得多平面重建和三维重建图像,对观察到的FJD进行CT分级和病理分级。采用Kappa一致性检验探讨多平面重建和三维重建对FJD分级的一致性。结果 82例中,单节段FJD 61例,多节段FJD 21例,包含112个节段FJD。MSCT多平面重建检出FJD的检出率为83.93%,明显高于三维重建的75.89%;联合检测的检出率为91.07%,明显高于多平面重建或三维重建单独诊断。MSCT多平面重建检出FJD 1级、2级、3级、4级的Kappa值分别为0.493、0.554、0.659、0.711; MSCT三维重建检出FJD 1级、2级、3级、4级的Kappa值分别为0.641、0.648、0.741、0.768;联合诊断检出FJD的Kappa值分别为0.667、0.688、0.784、0.781。联合检测和MSCT三维重建检出FJD分级的Kappa值明显高于CT多平面重建。结论MSCT多平面重建技术联合三维重建对于FJD的检出和判定FJD分级具有较高的应用价值。

• 单位
  惠州市第六人民医院