摘要
目的 系统评价常见慢性阻塞肺疾病(COPD)筛查问卷对COPD的诊断价值。方法 计算机检索The Cochrane Library、Web of Science、PubMed、EMBase、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集有关COPD筛查问卷准确性的诊断性试验,检索时限均从建库至2022年1月31日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Meta-disc 1.4和Stata 15.0软件进行网状Meta分析。结果 共纳入28个研究,涉及4种筛查问卷。网状Meta分析结果表明,灵敏度排序:CDQ17>LFQ>COPD-PS4>CDQ20>COPD-SQ>COPD-PS5;特异度排序:COPD-SQ>COPD-PS5>CDQ20>CDQ17>COPD-PS4>LFQ。亚组分析表明,在国内CDQ17的灵敏度最高,CDQ20的特异度最强;在国外LFQ的灵敏度最高,COPD-PS5的特异度最强。结论 当前有限证据显示,CDQ和LFQ的灵敏度较高但特异度差,COPD-SQ和COPD-PS的特异度较强但灵敏度不佳,针对我国COPD患者的筛查建议优选CDQ。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。
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