恶性血液病患者造血干细胞移植前PRA、MICA抗体水平分析

作者：潘芹芹; 缪扣荣; 马骁; 王晓艳; 樊甦; 尤雅洁; 沈捷^*

来源：中国输血杂志, 2019, 32(11): 1140-1143.

DOI：10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2019.11.014

• 恶性血液病
• PRA
• MICA抗体
• LSA

目的分析恶性血液病患者造血干细胞移植前PRA-Ⅰ、Ⅱ类及MICA抗体阳性率和特异性频率。方法应用LSA方法检测恶性血液病患者PRA-Ⅰ、Ⅱ类及MICA抗体,并以已发表文献天然抗体阳性率及特异性频率作为参考,比较分析。结果男性恶性血液病患者抗体阳性率分别为Ⅰ类(56.1%,37/66)、Ⅱ类(45.5%,30/66)、MICA(12.1%,8/66);女性患者阳性率分别为Ⅰ类(77.6%,52/67)、Ⅱ类(53.7%,36/67)、MICA(16.5%,11/67)。恶性血液病患者抗体特异性频率与天然抗体相比明显升高的分别为:A*23∶01,A*68∶02,B*44∶03,B*57∶01,B*58∶01,C*03∶04,DRB1*16∶01,DRB1*16∶02,DRB1*04∶03,DRB1*04∶01,DQA1*02∶01,DQB1*03∶01,DQA1*03∶02,DQB1*03∶03,DPA1*02∶02,DPB1*05∶01,DPA1*01∶03和DPB1*01∶01。结论恶性血液病男性患者PRA-Ⅱ类、MICA抗体阳性率显著高于天然抗体组;女性患者PRA-Ⅰ、Ⅱ类、MICA抗体阳性率均显著高于天然抗体组。从抗体特异性来看,恶性血液病患者既存在天然抗体,也存在非天然抗体,而后者更容易成为DSA。因此,恶性血液病患者在造血干细胞移植前检测PRA-Ⅰ、Ⅱ类和MICA抗体有重要意义。

• 单位
  江苏省人民医院; 南京医科大学第一附属医院