摘要

目的:观察多发性硬化(MS)患者肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导因子(TWEAK)和神经丝轻链(NfL)水平变化及与疾病严重程度的关系。方法:收集76例MS患者[包含复发缓解型MS患者(RRMS)39例和慢性进展性MS患者(PMS)37例]和23例非炎症性神经系统疾病(OND)患者。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测MS及OND患者脑脊液和血液中神经化学标志物TWEAK和NfL水平,分析患者TWEAK和NfL与MS残疾评分(EDSS)、MS严重程度评分(MSSS)、年龄相关的MS严重程度评分(ARMSS)及磁共振成像(MRI)的相关性。结果:PMS患者血清TWEAK水平显著高于RRMS和OND患者(P<0.05),MS患者脑脊液以及血清中TWEAK与NfL水平均呈正相关(P<0.01),MS或PMS患者血清TWEAK水平与疾病严重程度评分密切相关(P<0.01),MS患者病灶数>9个者的脑脊液和血清TWEAK水平均高于病灶数2-9个者(P<0.01)。结论:PMS患者血清TWEAK水平与临床严重程度评分和MRI病灶数密切相关,可能适合用于进行性疾病诊断的生物标志物。