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摘要
目的：观察艾灸对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)模型大鼠干细胞因子(SCF)/酪氨酸激酶受体(c-kit)信号通路及免疫功能的影响，探讨艾灸干预IBS-D的机制。方法：从6只健康SPF级孕鼠产下的52只幼鼠中随机选取12只作为正常组，剩余40只采用母子分离、醋酸灌肠、慢性束缚应激三因素联合复制IBS-D大鼠模型，将造模成功的36只大鼠随机分为模型组、艾灸组、西药组，每组12只。艾灸组予悬灸“天枢”“上巨虚”，西药组予利福昔明悬浊液(150 mg/kg)灌胃，均每天1次，连续干预7 d。分别于醋酸灌肠前(35日龄)、造模后(45日龄)、干预后(53日龄)检测各组大鼠体质量、稀便率(LSR)、腹壁回缩反射(AWR)评分达3分时最小容量阈值；干预后(53日龄)，HE染色观察大鼠结肠组织形态，测定脾脏及胸腺脏器系数，ELISA法检测血清炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素(IL)-10、IL-8]、T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD45+)、CD4+/CD8+值及免疫球蛋白(Ig A、Ig G、Ig M)含量，实时荧光定量PCR法、Western blot法检测大鼠结肠组织SCF、c-kit m RNA及蛋白表达，免疫荧光法检测大鼠结肠组织SCF、c-kit阳性表达。结果：干预后，与正常组比较，模型组体质量、AWR评分达3分时最小容量阈值降低(P<0.01),LSR、脾脏及胸腺系数与血清TNF-α、IL-8、CD4+、CD8+、CD45+、CD4+/CD8+值、Ig A、Ig G、Ig M含量升高(P<0.01)，血清IL-10与结肠组织SCF、c-kit蛋白及m RNA表达降低(P<0.01)，结肠组织SCF、c-kit阳性表达降低(P<0.01)。与模型组比较，艾灸组和西药组体质量、AWR评分达3分时最小容量阈值升高(P<0.01,P<0.05),LSR、脾脏及胸腺系数与血清TNF-α、IL-8、CD4+、CD8+、CD45+、CD4+/CD8+值、Ig A、Ig G、Ig M含量降低(P<0.01,P<0.05)，血清IL-10与结肠组织SCF、c-kit蛋白及m RNA表达升高(P<0.01)，结肠组织SCF及c-kit阳性表达升高(P<0.01)。与西药组比较，艾灸组血清CD4+含量降低(P<0.05),CD4+/CD8+值升高(P<0.01)，其余指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。SCF、c-kit m RNA表达与AWR评分达3分时最小容量阈值、IL-10呈正相关(P<0.01)，与其余指标均呈负相关(P<0.01,P<0.05)。结论：艾灸干预可降低IBS-D模型大鼠内脏高敏感性，改善其腹痛、腹泻等症状，其作用机制可能与上调SCF/c-kit信号通路的表达、改善IBS-D免疫功能状态有关。
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