新生儿坏死性小肠结肠炎检测指标与预后的相关性分析

作者:黄艳; 梁小琴; 张敏; 杨婷; 彭海波; 陈幽
来源:国际儿科学杂志, 2018, 45(07): 567-571.
DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4408.2018.07.019

摘要

目的探讨实验室检测指标与新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)预后的相关性。方法 54例确诊NEC病例(Bell分期Ⅱ期以上),根据预后不同分为治愈组(40例)和预后不良组(14例),回顾性分析与NEC不良预后的相关指标。结果 54例NEC病例,病死率25.9%(14/54)。发病前3~7天血红蛋白及最低血红蛋白、发病后血小板减少(第1天、第2~3天、第3~5天)及最低血小板计数、白细胞减少、代谢性酸中毒(酸碱度和碱剩余、最低pH值、最低BE值、血乳酸)两组比较,差异有统计学意义(P值均<0. 05)。多因素Logistic回归分析显示:最低血小板计数是NEC预后不良的独立危险因素。对最低血小板计数进行ROC曲线分析,曲线下面积为0. 804,临界值为95.5×109/L,敏感性为60%,特异性为93%。结论多个实验室指标与NEC预后不良相关,但最低血小板计数是独立危险因素,血小板计数低于95.5×109/L可能提示预后不良。

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