摘要

目的探讨远端缺血后适应(RIC)在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心血管转归中的有效性及安全性。方法选取自2017年10月至2019年3月淮南新华医疗集团新华医院收治的117例STEMI患者为研究对象。将患者随机分为A组(n=60)与B组(n=57)。A组患者接受直接经皮冠状动脉介入(PPCI)治疗;B组患者在A组基础上接受RIC治疗。比较两组患者不同时间点的血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平、术后再灌注心律失常发生情况、冠状动脉血流速度(CTFC)。随访1年,分析两组患者主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果 B组患者发病后12、15、18、21、24 h的CK-MB水平均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者室性心动过速、频发室性早搏、窦性停搏、心室颤动及窦性心动过缓发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者慢血流发生率、CTFC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者MACE发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RIC可以降低STEMI患者术后的CK-MB水平和再灌注心律失常发生率,减少心肌损伤,降低MACE发生率。