肾上腺素对左旋布比卡因硬膜外阻滞效应及血流动力学的影响

作者：李荣胜; 马武华; 佘守章; 黎峰

来源：广东医学, 2006, (11): 1632-1634.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.2006.11.019

• 麻醉,硬膜外
• 血流动力学
• 酰胺类
• 肾上腺素

目的研究含肾上腺素左旋布比卡因(LBUP)硬膜外阻滞效应及对血流动力学的影响,并与单纯LBUP比较。方法择期子宫肌瘤手术患者40例(ASAⅠ~Ⅱ级),随机分为2组。L组(n=20)用0·5%LBUP;LA组(n=20)用0·5%LBUP内含1∶20万肾上腺素行硬膜外阻滞;用胸电阻抗法监测患者血流动力学的变化(SI,CI,SVRI等),同时观察阻滞平面与双下肢运动阻滞情况及术中副作用。结果两组患者一般情况相似,其阻滞平面达T10时间分别为L组(14·0±3·2)min、LA组(15·3±6·7)min,最高阻滞平面出现时间分别为(23·3±4·4)min和(25·7±12·2)min;术毕运动阻滞评分均相似,LA组运动完全恢复时间(362±202)min长于L组(300±164)min,但差异无显著性。LA组HR,SI,CI显著升高,SVRI明显下降,其中SI,SVRI变化率大于L组(P<0·05);两组MAP均呈下降趋势(P>0·05)。结论左旋布比卡因加肾上腺素硬膜外阻滞效果与单纯LBUP相似,但阻滞时间有所延长;对患者血流动力学影响仅在初期呈一过性β受体激动效应。

• 单位
  广州中医药大学第一附属医院; 广州医学院附属市一人民医院