内固定手术与人工髋关节置换术治疗老年髋部骨折对疼痛及髋关节功能的影响

作者：张波

来源：中国医药指南, 2023, 21(05): 31-34.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2023.05.023

• 老年髋部骨折
• 内固定手术
• 人工髋关节置换术
• 疼痛
• 髋关节功能

目的 对比人工髋关节置换术、内固定手术在治疗老年髋部骨折中的具体价值。方法 选取2021年2月至2022年5月本院收治的老年髋部骨折患者60例，根据治疗方式的不同分对照组（30例）行内固定手术，观察组（30例）行人工髋关节置换术。对两组手术效果加以分析。结果 对比两组住院时间、下地锻炼时间，观察组均短于对照组，P <0.05。对比两组术后疼痛程度以及髋关节功能评分，术前两组差异无统计学意义，P> 0.05，观察组术后1、2、3个月疼痛程度以及髋关节功能均优于对照组，P <0.05。在术后恢复过程中，观察组3例出现并发症，1例脱位、1例感染、1例血栓，对照组7例出现并发症，2例畸形愈合、1例感染、3例血栓、1例神经损伤，对比P <0.05。在手术时间上，观察组为（85.34±2.12）min，对照组为（94.53±3.11）min，对比P <0.05。在术中出血量上，观察组为（422.22±11.21）mL，对照组为（332.65±10.02）mL，对比P <0.05。对比两组恢复期间生活质量，观察组各维度评分均高于对照组，P <0.05。结合在手术后首日对两组患者体内TNF-α水平、IL-6水平、IL-10水平以及CRP水平进行统计，差异无统计学意义，P> 0.05。对比患者在手术后第5日，观察组患者体内TNF-α水平、IL-6水平、IL-10水平以及CRP水平均低于对照组，P <0.05。结论 老年髋部骨折患者进行人工髋关节置换术治疗与内固定手术相比更具优势，手术过程中对患者造成的创伤较小，术后并发症较少，患者术后恢复过程中疼痛程度较低，髋关节功能可以在较短时间内得到恢复，且可以有效保障患者在术后恢复过程中的生活质量，促使患者术后炎性反应症状迅速得到改善，有助于提升患者的综合手术效果。

• 单位
  扬州市江都人民医院