能量多普勒超声定量评价IgA肾病肾脏功能

作者：李乾; 王彬; 吕继成; 张宏; 邹英华

来源：中国介入影像与治疗学, 2011, 8(01): 42-45.

DOI：10.13929/j.1672-8475.2011.01.010

• 超声检查,多普勒
• 肾小球滤过率
• 血管指数
• 肾小球肾炎,IgA

目的研究超声能量多普勒(PDS)定量评价IgA肾病肾内血流的价值,分析其与肾小球滤过率(GFR)的关系。方法收集患者54例,采集肾脏彩色能量图。使用Matlab软件分析能量图,得到肾实质内的血管指数(VI)。比较不同分级的VI离散系数,分析VI的一致性、重复性。收集IgA肾病患者121例进行PDS检查,分析VI与GFR的相关性;根据GFR将患者分成3期,分析各期VI值之间的差异,使用ROC分析计算VI临界值。结果 3级分法的变异系数最小(0.28);一致性(Kappa=0.94)和可重复性(Kappa=0.96)均很好。VI与GFR相关性较高(r=0.68,P<0.01)。各期VI差异均有统计学意义(F=41.68,P<0.001),每两期VI之间的差异亦均有统计学意义(P均<0.05)。ROC分析示:当GFR≤90ml/(min.1.73m2)时,曲线下面积为0.73,临界值为VI=2.85(敏感度0.75,特异度0.65);当GFR≤60ml/(min.1.73m2)时,曲线下面积为0.86,临界值为VI=2.49(敏感度0.89,特异度0.73)。结论 IgA肾病肾脏VI值与GFR相关性较高。PDS可以监测IgA肾病的肾脏功能。

• 单位
  北京大学第一医院