180例极低出生体质量儿输血情况及危险因素分析

作者：蒋青莲; 张志红

来源：临床儿科杂志, 2017, 35(05): 350-354.

• 极低出生体质量儿
• 贫血
• 输血
• 危险因素

目的探讨极低出生体质量儿(VLBWI)输血情况及危险因素。方法回顾分析2012年1月至2016年6月收治的180例VLBWI的临床资料,并根据是否输血分为输血组及未输血组,比较两组VLBWI的一般资料、住院期间疾病发生情况及治疗措施。结果 180例VLBWI中,住院期间发生贫血118例(65.6%),需输血57例(31.7%),出生胎龄(31.3±1.9)周,出生体质量(1 295.7±127.7)g,首次输血多发生于生后25周,每次输血量为20 m L/kg,48例(84.2%)住院期间仅输血1次。两组VLBWI分别在母孕期贫血、出生体质量、胎龄、出生时血红蛋白值及红细胞压积、输血前采血量、生后采集脐血、住院时间、持续气道正压通气时间、肠外营养时间、血管活性药物使用时间、分娩方式、出生后是否需气管插管、新生儿呼吸窘迫综合征、呼吸暂停、暂时性甲状腺功能减退症、动脉导管未闭方面有统计学意义(P均<0.05)。多因素logistic回归分析显示,胎龄越大、出生体质量越大、出生时血红蛋白值越高,VLBWI输血率越低;而住院时间越长、输血前采血量越大,则VLBWI输血率越高(P均<0.05)。结论 VLBWI输血率较高,住院期间多种并发症、病情危重、早期医源性失血量及出生时血红蛋白值是影响输血率的重要因素。

• 单位
  西京医院; 第四军医大学