耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌耐药性及感染危险因素分析

作者：廉婕; 蔡博涛; 雷鑫星

来源：中国医药导报, 2016, 13(04): 109-112.

• 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌
• 抗菌药物
• 耐药性
• 危险因素

目的探讨耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)耐药现状及其感染的危险因素,为临床合理使用抗生素及防控CRAB提供科学依据。方法回顾性调查广东医学院附属南山医院(以下简称"我院")2014年112月鲍曼不动杆菌(AB)感染的住院患者的临床资料,分为碳青霉烯类抗生素敏感鲍曼不动杆菌(CSAB)组与CRAB组,将其对19种抗菌药物的耐药情况进行统计,并应用SPSS软件分析CRAB医院感染的危险因素。结果 CSAB组对大多数抗菌药物敏感率>90%,而CRAB组对大多数抗菌药物耐药率>90%,两组对米诺环素和替加环素均没有出现耐药菌株;多因素Logistic回归分析表明,入住ICU天数(OR=2.771,95%CI:1.6704.59)、使用抗菌药物天数(OR=1.076,95%CI:1.0211.13)、使用呼吸机(OR=4.627,95%CI:1.91911.15)和使用碳青霉烯类抗生素(OR=2.980,95%CI:1.0338.59)是我院CRAB感染的独立危险因素。结论抗菌药物选择性压力和外源性感染途径在CRAB的产生和传播中起到非常重要的作用,加强医院多重耐药菌感染管理,合理使用抗菌药物,对减少CRAB感染具有重要意义。

• 单位
  中山大学肿瘤防治中心; 广东医学院附属南山医院; 中心实验室