摘要
目的:评价腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中电凝与缝合止血法对卵巢储备功能的影响。方法:计算机检索Medline、EMbase、Cochrance图书馆、中国知识基础设施工程数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CMB)和万方数据库(建库至2014年)。对纳入研究进行质量评价及Meta分析。结果:检出可能相关文献共126篇,最终有24篇文献符合纳入标准。共计电凝组(BC)1024例,缝合组(LS)1030例。所纳入的术后观察指标经Meta分析显示,总效应分别为LS组AMH(抗苗勒管激素)值比BC组高0.62倍;LS组的FSH(卵泡刺激素)值比BC组低0.79倍;LS组的LH(黄体生成素)值比BC组低0.22倍;LS组AFC(窦状卵泡数)值比BC组高0.61倍;LS组PSV(卵巢动脉收缩期峰值血流速度)值比BC组高1.28倍。结论:电凝止血对卵巢储备功能的影响明显高于缝合止血,且持续时间久。但目前所有相关研究都没有说明手术后卵巢储备功能的下降是暂时的还是永久性的,所以还需要更长时间的随访追踪。
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单位四川大学华西第二医院; 四川大学