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摘要
目的：评价在中药饮片管理中实施中药处方点评对其合理使用的影响。方法：从2021年9—12月择取500份未实施中药处方点评的中药处方纳入对照组，2022年1—2月择取500份实施中药处方点评的中药处方纳入研究组，对两组不规范处方发生情况、用药不适宜情况进行分析，并统计两组医患纠纷发生情况，对中药处方点评的效果进行验证。结果：从不规范处方分析：研究组2份处方开具时未写中医诊断或中医证型；1份处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求；3份处方用法用量等书写不规范或不清楚；0份处方未在药品上方再次签名；对照组7份处方开具时未写中医诊断或中医证型；8份处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求；8份处方用法用量等书写不规范或不清楚；3份处方未在药品上方再次签名；研究组不规范处方明显少于对照组，P<0.05；从用药不适宜情况分析：研究组2份处方适应证不适宜，辨证与用药不符；1份处方遴选的药品不适宜；1份处方中药配伍禁忌；1份处方熬药方式不适宜；1份处方用法用量不适宜；1份处方联合用药不适宜或有不良相互作用。对照组8份处方适应证不适宜，辨证与用药不符；2份处方遴选的药品不适宜；1份处方中药配伍禁忌；4份处方熬药方式不适宜；7份处方用法用量不适宜；2份处方联合用药不适宜或有不良相互作用。研究组用药不适宜处方明显少于对照组，P<0.05；从医患纠纷发生情况分析，研究组发生率为1.10%(11/1000)，对照组发生率为3.00%(30/1000)，研究组发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在中药饮片管理中，中药处方点评可以避免不合理用药，减少医患纠纷，保证用药的合理性与有效性。
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