摘要
该病例为1例64岁男性患者,在诊断葡萄膜炎后7个月,因上呼吸道感染并发急性肾损伤而就诊。患者既往有NSAID和头孢类抗生素药物服用史,根据其肾脏活组织病理学检查结果且糖皮质激素治疗有效,明确诊断为肾小管间质性肾炎葡萄膜炎(tubulointerstitial nephritis-uveitis,TINU)综合征。TINU综合征是一种以累及肾小管间质和眼睛葡萄膜为主的自身免疫性疾病,常首诊于眼科,故易漏诊。目前,主要认为其与免疫调节紊乱有关。药物毒性损伤和感染是TINU综合征重要的触发因素,该病须与急性间质性肾炎进行鉴别诊断。多数TINU综合征患者的急性间质性肾炎有自限性或经口服小剂量糖皮质激素后痊愈,预后良好。
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单位复旦大学附属中山医院