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摘要
目的 分析良性病变腹腔镜子宫全切术后围绝经期症状的影响因素。方法 回顾性分析2018年3月至2020年3月南京医科大学附属常州第二人民医院收治的79例因子宫良性病变行腹腔镜子宫全切术的围绝经期患者的临床资料。分别于术前、术后1个月、术后1年测定患者性激素水平，采用改良Kupperman评分量表评定围绝经期症状，统计良性病变腹腔镜子宫全切术患者术后1年围绝经期症状的发生情况，分析影响良性病变腹腔镜子宫全切术后患者发生围绝经期症状的因素。结果 79例患者随访1年，丢失1例患者，不计入统计。术后1年，良性病变腹腔镜子宫全切术患者雌二醇、孕酮、睾酮水平低于术后1个月、术前，卵泡刺激素、促黄体生成素水平高于术后1个月、术前，差异有统计学意义（P <0.05）；术后1个月，良性病变腹腔镜子宫全切术患者雌二醇、孕酮、睾酮水平低于术前，卵泡刺激素、促黄体生成素水平高于术前，差异有统计学意义（P <0.05）。术后1年共有31例发生围绝经期症状，发生率为39.74%。发生与未发生围绝经期症状患者绝经及术后1个月雌二醇、孕酮、卵泡刺激素、促黄体生成素、睾酮水平比较，差异有统计学意义（P <0.05）。绝经及雌二醇、孕酮、睾酮水平是影响良性病变腹腔镜子宫全切术后患者发生围绝经期症状的独立危险因素（OR> 1,P <0.05）。结论 良性病变腹腔镜子宫全切术患者术后血清雌二醇、孕酮、睾酮水平异常降低，卵泡刺激素、促黄体生成素水平异常升高，且该类患者易发生围绝经期症状。血清雌二醇、睾酮、孕酮水平是良性病变腹腔镜子宫全切术患者发生围绝经期症状的独立危险因素。
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