表观扩散系数值评估直肠癌分化程度及瘤体微观结构的价值

作者：李香营; 刘丽杰^*; 梁其洲; 赵国栋; 王世旺; 袁园; 符水喜; 何冬雷; 李强

来源：分子影像学杂志, 2022, 45(03): 330-334.

DOI：10.12122/j.issn.1674-4500.2022.03.04

• 直肠癌
• 弥散加权成像
• 表观弥散系数
• 病理分级
• 免疫组织化学

目的探讨磁共振弥散加权成像参数表观扩散系数(ADC)值术前评估直肠癌分化程度及瘤体微观结构的价值。方法收集2018～2021年经病理证实的直肠癌患者82例,所有患者在接受3.0 T弥散加权成像检查后均测量瘤体ADC值,分析不同分化程度直肠癌ADC值的差异,通过ROC曲线确定ADC值区分直肠癌分化程度的效能,并研究ADC值与微血管密度、血管内皮生长因子和微淋巴管密度的相关性。结果高、中分化直肠癌ADC值[(1.16±0.05)×10-3mm2/s、(1.04±0.08)×10-3mm2/s]高于低分化直肠癌[(0.93±0.07)×10-3 mm2/s],差异有统计学意义(P<0.05.);ROC曲线显示,ADC值区分低分化与高、中分化直肠癌的最佳临界值为1.05×10-5 mm2/s,曲线下面积为0.902 (9.5%CI:0.831～0.972);直肠癌瘤体ADC值与微血管密度、血管内皮生长因子阳性细胞百分比及微淋巴管密度均呈负相关关系(r=-0.56、-0.61、-0.59,P<0.05)。结论直肠癌瘤体ADC值有助于术前评估肿瘤分化程度和微观结构特点,间接反映肿瘤血管新生和微淋巴管密度。

• 单位
  海南医学院第一附属医院; 海口市人民医院; 中南大学湘雅医学院