摘要
目的综合分析全膝关节置换术(TKA)各环节因素,探讨引起术后感染的危险因素及围手术期预防用抗菌素的效用。方法提取2017年1月-2017年12月在三甲关节病专科医院行全膝关节置换术的540例患者为研究对象,进行回顾性资料分析,对患者的年龄和性别、术前诊断、基础疾病、激素用药史、麻醉方式、关节置换方式、手术时间、术中出血量、引流管时间、住院时间进行单因素分析,相关性大的因素再进行Logistic多因素分析。比较围手术期抗菌预防用药<24h、<48h、>48h三组的术后切口愈合率、住院天数。所有数据采用SPSS 25软件进行分析。结果全膝关节置换术术后感染与患者年龄、疾病类型、合并症、激素使用及引流管留置时间有关。预防用抗菌素效用分析方面:术后>48h组分别与24h和48h组比较,差异有统计学意义。结论年龄、疾病类型、合并症、激素使用史,引流管留置时间均为人工膝关节置换术后感染的危险因素,延长抗菌素使用时间并不会降低术后感染发生率。
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单位上海市光华中西医结合医院