角膜塑形镜对低中度近视儿童眼球生物学参数的影响

作者：魏士飞; 李仕明; 孙芸芸; 康梦田; 王嘉南; 冉安然; 张丰菊; 王宁利^*

来源：中华眼视光学与视觉科学杂志, 2017, 19(09): 548-553.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1674-845X.2017.09.006

• 角膜塑形镜
• 框架眼镜
• 近视
• 眼轴长度
• 角膜厚度
• 前房深度
• 晶状体厚度

目的: 观察配戴角膜塑形镜矫治近视过程中和停戴后眼球生物学参数的变化, 评估角膜塑形镜对近视儿童眼球生物学参数的影响。方法: 随机对照研究。收集在北京同仁眼科中心就诊的低中度近视儿童100例, 平均年龄(11.0±1.9)岁。将受试者随机均分为2组, 分别配戴角膜塑形镜(角膜塑形镜组)和框架眼镜(框架眼镜组)。分别于基线、配戴6个月和1年并停戴1个月后测量散瞳后等效球镜度(SE)、眼轴长度(AL)、中央角膜厚度(CCT)、前房深度(ACD)和晶状体厚度(CLT)。采用重复测量设计资料的方差分析、独立样本t检验对数据进行统计学分析。结果: 最终91例近视儿童完成研究。框架眼镜组(46例)和角膜塑形镜组(45例)的基线AL、CCT、ACD、CLT比较差异无统计学意义。框架眼镜组和角膜塑形镜组儿童, 配戴6个月后AL延长量分别为0.21?mm和0.10?mm(t=3.213, P=0.002), 1年后分别为0.34?mm和0.23?mm(t=2.388, P=0.019)。与基线相比, 角膜塑形镜组6个月后, CCT、ACD及CLT的变化量分别为-4.80?μm、-0.03?mm及+0.02?mm, 与框架眼镜组相比差异有统计学意义(t=6.284, P<0.001;t=4.473, P<0.001;t=-3.971, P<0.001);角膜塑型镜组配戴1年并停戴1个月后, 三者变化量分别为+3.45?μm、-0.01?mm及+0.03?mm, 其中ACD和CLT的变化量与框架眼镜组相比差异具有统计学意义(t=2.829, P=0.006;t=-3.589, P<0.001)。结论: 角膜塑形镜可有效减缓近视儿童AL的延长、减小ACD和增加CLT, 且停戴1个月后效果依然存在。

• 单位
  首都医科大学附属北京同仁医院