超声乳化吸除术联合虹膜周边切除术与联合小梁切除术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床疗效比较

作者：吴琳艳^*; 王凯; 范茂利

来源：医学综述, 2021, 27(14): 2909-2913.

• 闭角型青光眼
• 白内障
• 超声乳化吸除术
• 虹膜周边切除术
• 小梁切除术
• 手术效果

目的比较超声乳化吸除术联合虹膜周边切除术与联合小梁切除术治疗闭角型青光眼(ACG)合并白内障的临床疗效。方法选取2019年3月至2020年3月阜阳市第五人民医院眼科收治的ACG合并白内障患者68例(80眼)为研究对象,根据手术方法不同分为小梁组和虹膜组,其中虹膜组42眼,主要行超声乳化吸除术联合虹膜周边切除术;小梁组38眼,行超声乳化吸除术联合小梁切除术治疗。术后所有患者随访3个月,比较两种术式对患者视力、眼压、周边与中央前房深度、眼轴长度/晶状体厚度比值的影响,以及手术成功率和并发症发生率。结果两组患者术后1周、1个月、3个月视力>0.5的眼数比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两组眼压低于术前,小梁组患者眼压控制效果优于虹膜组(P<0.01)。与术前比较,术后两组中央前房深度明显增加(P<0.05),晶状体厚度/眼轴长度系数显著降低(P<0.05)。虹膜组患眼手术成功率为97.62%(41/42),小梁组成功率为94.74%(36/38),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。虹膜组患眼手术总并发症发生率低于小梁组[26.19%(11/42)比55.26%(21/38)](P<0.05)。结论超声乳化吸除术联合虹膜周边切除术与联合小梁切除术均是治疗ACG合并白内障患者安全有效的术式,其中小梁组控制眼压的效果显著优于虹膜组,但小梁组患者术后并发症较多。

• 单位
  阜阳市第五人民医院