高频超声检测甲状腺结节内钙化对甲状腺结节良恶性的诊断价值

作者：杨叶林; 刘丽峰; 任泽美; 赵静; 李爱华^*

来源：包头医学院学报, 2021, 37(12): 24-38.

DOI：10.16833/j.cnki.jbmc.2021.12.006

• 超声
• 钙化灶
• 甲状腺良恶性结节

目的:应用高频超声检测甲状腺结节,探讨结节内钙化的存在与否以及钙化的类型和分布对甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法:回顾性分析本院2017年6月-2020年6月经二维及彩色多普勒超声检测的甲状腺结节患者336例,根据钙化特征分为无钙化、微钙化、粗钙化和环状钙化,根据钙化的分布分为中央型钙化、周边型钙化和混合型钙化。以病理学结果作为参考标准,将患者分为甲状腺恶性结节组(n=71)和甲状腺良性结节组(n=265),对比分析两组患者不同钙化类型和钙化的分布对甲状腺结节良恶性的诊断价值。结果:甲状腺恶性结节组患者微钙化发生率76.06%(54/71),明显高于甲状腺良性结节组患者的3.02%(8/265),差异有统计学意义(χ2=198.515,P=0.000),无钙化发生率9.86%(7/71)明显低于甲状腺良性结节组的86.04%(228/265),差异有统计学意义(χ2=154.568,P=0.000),结节粗钙化发生率[7.04%(5/71)]和环状钙化发生率[7.04%(5/71)]与甲状腺良性结节组患者相比差异无统计学意义(χ2=0.005,P=0.558和χ2=1.032,P=0.233)。甲状腺恶性结节组以中央型钙化为主,与甲状腺良性结节组比较差异有统计学意义(χ2=9.034,P=0.02),甲状腺恶性结节组周边型和混合型钙化占比结果与甲状腺良性结节组比较差异无统计学意义(χ2=2.747,P=0.064和χ2=2.775,P=0.062)。微钙化对于甲状腺恶性结节的诊断具有较高的敏感度、特异度和准确度。结论:甲状腺结节患者可通过超声评估钙化程度初步鉴别甲状腺结节的良恶性,甲状腺结节内微钙化和中央型钙化可以作为筛选甲状腺恶性结节的特异性指标。

• 单位
  内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院