心房颤动对肥厚型心肌病患者长期预后的影响

作者：宋月洁; 姜腾勇; 任学军; 汪烨; 韩智红

来源：中华实用诊断与治疗杂志, 2013, 27(02): 126-128.

• 肥厚型心肌病
• 心房颤动
• 心功能
• 脑卒中
• 预后

目的分析心房颤动(房颤)对肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)患者长期预后的影响。方法回顾性分析573例HCM患者的临床资料,记录患者病死率、HCM相关死亡因素、心功能状态、心力衰竭再住院率、脑卒中发生情况及抗凝药物应用情况,采用COX回归分析做出生存曲线,分析房颤对HCM患者长期预后的影响。结果 467患者完成随访,随访率81.5%,随访时间6个月～10a;其中123例(26.3%)有阵发性或永久性房颤;随访结束时死亡42例,其中HCM相关死亡31例;房颤患者心功能Ⅲ～Ⅳ级(55.3%)比例高于无房颤患者(21.8%)(P<0.01),脑卒中发生率(22.0%)高于无房颤患者(2.3%)(P<0.01)。结论房颤可增加HCM患者脑卒中发生概率,降低患者心功能状态,降低HCM患者长期生存率。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院; 北京市心肺血管疾病研究所