摘要

目的探讨补阳还五汤对缺血性脑卒中气虚血瘀证模型大鼠肠道菌群及其相关血浆代谢产物的影响。方法采用中医证型与大脑中动脉闭塞(middle cerebral arteryocclusion,MCAO)联合造模的方法,建立缺血性脑卒中气虚血瘀证大鼠模型,随机分为对照组、补阳还五汤(24g/kg)组、双歧杆菌(0.81g/kg)组。除对照组大鼠ig生理盐水外,其余各组大鼠ig相应药物,72h后处死大鼠,取全脑采用TTC染色检测脑梗死体积,取盲肠内容物采用16SrRNA基因测序检测肠道菌群,分离血浆用代谢组学法检测血浆代谢产物,并建模分析肠道菌群与代谢产物之间的联系。结果与对照组比较,补阳还五汤显著改善缺血性脑卒中气虚血瘀证大鼠神经行为学评分(P<0.05),减小脑梗死体积(P<0.001),调节肠道菌群(P<0.01),影响缺血性脑卒中气虚血瘀证大鼠血浆代谢轮廓;双歧杆菌四联活菌片对缺血性脑卒中气虚血瘀证大鼠肠道菌群及代谢产物影响较小,对大鼠神经行为学评分、脑梗死体积无显著影响。结论补阳还五汤可能通过调节缺血性脑卒中气虚血瘀证大鼠的肠道菌群,继而影响其血浆代谢轮廓,从而发挥治疗缺血性脑卒中血瘀证的作用。