组织多普勒指导心脏再同步治疗后参数优化的疗效观察

作者：俞**; 易甫; 刘丽文; 刘兵

来源：西北国防医学杂志, 2015, 36(06): 351-354.

DOI：10.16021/j.cnki.1007-8622.2015.06.001

• 慢性心力衰竭
• 心脏再同步治疗
• 超声心动图
• 参数优化

目的:观察组织多普勒指导参数优化是否可以提高心脏再同步化治疗(CRT)的疗效。方法:对23例行CRT术后左室收缩末容积改善<10%的慢性心力衰竭患者,以达到最佳疗效为目的,在超声指导下优化房室间期、室间间期,观察优化前、优化后即刻及优化后3个月患者运动耐量及超声参数的改善情况。结果:患者优化后即刻左室充盈时间(LVFT)从(365±153)ms升至(433±109)ms,二尖瓣反流由(8.62±4.75)cm2减少至(5.43±3.96)cm2;左室内各室壁收缩期达峰时间标准差(Ts-SD-12)从(47.6±18.7)ms减少至(32.2±17.8)ms,左室流出道速度时间积分(VTILVOT)由(21.6±12.0)cm/s上升至(28.1±5.2)cm/s;优化后3个月运动耐量明显提高,6min步行距离由优化前(322.49±24.36)m增加到(415.34±63.35)m,左室射血分数(LVEF)由优化前(0.26±0.09)增加到(0.37±0.15)。结论:CRT术后行组织多普勒指导下个体化参数优化,是提高CRT疗效的一种有效手段。

• 单位
  西京医院; 武警江苏总队医院; 第四军医大学