摘要
目的 观察芪参益气滴丸治疗恶性肿瘤患者抗肿瘤药物相关心功能不全的临床疗效。方法 选取2017年3月—2021年5月就诊于北京中医药大学附属护国寺中医医院的各种晚期恶性肿瘤合并心功能不全患者150例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各75例。对照组给予常规西药治疗;观察组在此基础上口服芪参益气滴丸,2组均以4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。对比2组临床疗效及治疗前后6 min步行距离、血浆脑钠肽(BNP)、心率变异性(HRV)指标[全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻NN之差>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(PNN50)]、心功能指标[左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV),并计算左心室射血分数(LVEF)]、心肌酶学指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]及血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6 (IL-6)、用药安全性。结果 观察组治疗后总有效率91.0%,高于对照组的74.2%(P<0.05);2组治疗后LVEDD、LVESD、CK-MB、LDH及BNP均较治疗前降低(P<0.05),6 min步行距离、SDNN、SDANN、RMSDD、PNN50及LVEF均较治疗前升高(P<0.05),且观察组治疗后6 min步行距离、BNP、HRV指标、心功能指标、血清hs-CRP、IL-6及心肌酶学指标改善情况均优于对照组(P<0.05)。治疗期间2组均未发生药物相关不良反应。结论 芪参益气滴丸配合西药治疗恶性肿瘤患者抗肿瘤药物相关心功能不全疗效优于单纯西药治疗,且安全性较高。
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单位北京中医药大学附属护国寺中医医院; 北京中医药大学东方医院