纵隔纤维化致顽固性左侧胸腔积液1例

作者：武轶非

来源：医学影像学杂志, 2023, 33(12): 2329.

• 纵隔纤维化
• 胸腔积液
• 体层摄影术,X线计算机

<正>患者女性，63岁。因“间断气短、干咳2月，进行性加重”就诊。患者于4年前因干咳就诊，CT检查提示支气管内膜结核，规律抗结核治疗8个月，病情稳定。后于3年前开始反复出现左侧胸腔积液，并逐渐出现气短症状。多次行胸腔积液穿刺引流，实验室检查均为漏出液。CT平扫及增强扫描所见：纵隔及双肺门见软组织密度影，呈弥漫性分布，伴有多发点状钙化，增强扫描呈不均匀轻至中度强化。肺门周围气管、血管被病变包绕并不同程度狭窄。右肺上、中、下叶动脉、左肺上叶动脉、左上肺静脉、左下肺静脉近端分支明显局限性狭窄。双肺上叶可见散在结节及条索病灶，考虑为陈旧结核病灶。左侧胸腔积液。结合患者临床症状及CT表现，综合考虑为结核所致纵隔纤维化（图1～6）。

• 单位
  内蒙古鄂尔多斯市中心医院