尿U-HBP、NGAL、U-NIT对糖尿病合并无症状性菌尿患者的诊断及疗效预测价值

作者：尹飞挺; **; 孙洪芹^*

来源：临床与病理杂志, 2022, 42(06): 1328-1334.

• 尿肝素结合蛋白
• 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
• 尿亚硝酸盐
• 糖尿病
• 无症状性菌尿

目的：探讨尿肝素结合蛋白(urinary heparin-binding protein,U-HBP)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、尿亚硝酸盐(urinary nitrite,U-NIT)诊断糖尿病合并无症状性菌尿(asymptomatic bacteriuria,ABU)价值及对疗效的影响。方法：选取2017年1月至2020年10月诸城市人民医院和解放军总医院第四医学中心收治的98例糖尿病合并ABU患者(ABU组)、98例单纯糖尿病患者(糖尿病组)及90例健康体检者(对照组)，比较各组基线资料、尿U-HBP、NGAL、U-NIT阳性率，应用多因素logistic回归方程分析ABU的相关影响因素，采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线及ROC下面积(area under the curve,AUC)分析各指标的诊断价值，应用Spearman分析各指标与疗效相关性。结果：ABU组U-HBP、NG AL及U-NIT阳性率高于糖尿病组、对照组(P<0.05)；多因素logistic回归方程分析结果显示，U-HBP、NGAL、U-NIT阳性均与ABU相关(均P<0.05);U-HBP、NGAL、U-NIT阳性诊断ABU的AUC依次为0.837、0.815、0.877，联合诊断的AUC达0.953；无效患者的U-HBP和NGAL水平最高，其次为有效患者，显效患者最低；显效患者U-NIT阳性率低于有效、无效患者(P<0.05)，有效、无效患者的U-NIT阳性率差异无统计学意义(P>0.05);Spearman进行相关性分析显示，U-HBP、NGAL与疗效呈负相关(P<0.05),U-NIT与疗效无相关性(P>0.05)。结论：U-HBP、NGAL、U-NIT均可有效诊断糖尿病合并ABU，且对疗效具有一定预测价值，对临床诊治具有指导价值。

• 单位
  诸城市人民医院; 中国人民解放军总医院