持续性姿势-感知性头晕患者神经心理特征

作者：梅俊华; 陈国华; 张忠文; 潘晓峰; 潘宋斌; 刘敏珍; 徐金梅^*

来源：中华行为医学与脑科学杂志, 2019, (09).

• 持续性姿势-感知性头晕
• 神经心理因素
• 人格特征
• 焦虑

目的 研究持续性姿势-感知性头晕(persistent postural-perceptual dizziness,PPPD)患者神经心理因素特点,为其心身综合治疗提供依据。方法 对PPPD患者(PPPD组,n＝65)及对照组(n＝63)采用卡特尔人格因素测试(16PF)、症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿焦虑/抑郁量表(HAMA/HDMD)、焦虑/抑郁自评量表(SAS/SDS)评价人格及心理状态。采用眩晕障碍量表(DHI)评价眩晕程度。将DHI评分与16PF及SCL-90因子分行Pearson相关分析。结果 (1)两组16PF结果比较,PPPD恃强性[(8.50±1.84)分],兴奋性[(6.59±1.73)分],敢为性[(7.46±1.78)分],敏感性[(7.25±1.79)分],怀疑性[(6.55±1.74)分],幻想性[(6.20±1.60)分],忧虑性[(7.67±1.61)分],紧张性[(6.81±1.67)分]的因子分高于对照组；乐群性[(4.38±1.65)分],聪慧性[(4.51±1.67)分],稳定性[(3.51±1.75)分],独立性[(4.39±1.56)分],自律性[(4.70±1.82)因子分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组SCL-90结果比较：PPPD组躯体化[(1.62±0.40)分]、焦虑[(1.64±0.56)分]、人际敏感[(1.79±0.42)分]、恐怖[(1.71±0.53)等因子分、总分[(150.77±21.60)分]及总均分[(1.62±0.51)分]高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)；强迫[(1.50±0.55)分]、抑郁[(1.45±0.44)分]、敌对[(1.69±0.60)分]、恐怖[(1.76±0.53)分]、偏执[(1.42±0.49)分]、精神病性[(1.29±0.35)分]差异无统计学意义(均P>0.05)(3)与对照组相比,PPPD组HAMA[(9.08±1.77)分]、SAS[(37.88±2.96)分]评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)；HAMD[(6.19±2.82)分]、SDS[(36.36±4.71)分]评分与对照组差异无统计学意义(均P>0.05)。(4)PPPD患者16PF中恃强性、敏感性、怀疑性、紧张性因子分,SCL-90躯体化、人际敏感、焦虑、恐怖因子分与DHI分数成正相关。结论 PPPD患者存在人格改变和心理障碍,存在明显的焦虑障碍。

• 单位
  神经内科; 武汉市第一医院