儿童桡骨颈骨折微创撬拨复位32例

作者：赵璞; 丁幸坡

来源：中国中医骨伤科杂志, 2016, 24(11): 67-69.

• 桡骨颈骨折
• 微创
• 撬拨复位
• 内固定
• 儿童

目的:探讨临床应用微创撬拨复位内固定治疗儿童桡骨颈骨折的疗效。方法:回顾性分析本院2014年12月至2016年2月治疗的32例桡骨颈骨折患儿资料:男26例,女6例;年龄414岁,平均年龄10.125岁;左侧8例,右侧24例;全部病例为摔伤。骨折成角30°95°,以OBrien分型为Ⅱ型17例,Ⅲ型15例。在透视机透视下用一直径2mm克氏针逆行插入骨折断端间隙,以骨折端外侧皮质为受力点向上撬拨以解除骨折间嵌插,矫正倾斜成角,骨折复位后,顺势稍抬高克氏针尾部,使撬拨的克氏针针尖接触对侧骨皮质,打入克氏针,使之穿入骨折远侧髓腔和对侧皮质完成固定。术后以屈肘功能位长臂石膏托外固定34周后,根据具体情况拆石膏拔针,进行功能锻炼。结果:32例患者均获随访,所有患者均达到一期愈合,按Metaizeau及X线片评定标准,获优22例,良8例,一般2例,复位优良率为93.75%.患肢活动度与健侧相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微创撬拨复位内固定术是治疗儿童OBrienⅡ,Ⅲ型桡骨颈骨折的有效方法,值得推广。

• 单位
  省骨科医院; 安徽中医药大学; 河南省洛阳正骨医院