摘要
目的系统评价ω-3脂肪酸对肝切除患者术后肝功能的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library数据库,并辅以手工检索、文献追溯,收集2016年9月以前发表关于ω-3脂肪酸对肝切除患者术后临床疗效影响的随机对照试验(RCT)。采用PRISMA要求进行RCT文献数据提取及质量评价。采用GRADE Profiler系统评价证据质量。采用RevMan 5.3.5软件进行Meta分析。结果根据纳入标准,共入选5篇文献。Meta分析显示,ω-3脂肪酸可以明显降低肝切除患者术后第3天丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平[均数差(MD)=-74.89,95%CI-110.02~39.76,P<0.01]和天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平(MD=-60.87,95%CI-96.05~-25.68,P<0.01),增前白蛋白(Pre-Alb)水平(MD=9.61,95%CI 4.22~15.00,P<0.01),但未改善术后第3天总胆红素(TBil)水平(MD=-1.13,95%CI-2.48~0.21,P>0.05)和白蛋白(Alb)水平(MD=1.16,95%CI-0.35~2.68,P>0.05)。结论肝切除患者应用ω-3脂肪酸可以明显降低肝切除患者术后第3天ALT和AST水平,升高Pre-Alb水平,但未改善术后第3天TBil和Alb水平。
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单位中国医科大学附属第一医院