规范抗凝对心房颤动住院患者预后的影响

作者：白英; 刘心遥; 张溪林; 高兆芳; 史旭波; 邓可武^*

来源：内科理论与实践, 2021, 16(06): 409-412.

DOI：10.16138/j.1673-6087.2021.06.008

• 心房颤动
• 规范抗凝
• 出血
• 卒中
• 死亡

目的:探讨既往规范抗凝与未规范抗凝治疗的心房颤动(房颤)患者住院期间发生全因死亡、卒中和出血的风险。方法:回顾性分析我院2008年9月至2018年12月的房颤住院患者5 526例,依据住院记录、病程记录和出院诊断确认结局,包括任何出血、大出血、小出血、胃出血、卒中和死亡。进行单变量和多变量Logistic回归分析探索住院期间终点事件的发生风险。结果:1 480例(22.78%)患者采用规范抗凝治疗,其住院期间的卒中发生风险低于未规范抗凝治疗的患者[优势比(odds ratio, OR)=0.68,95%置信区间(confidence interval,CI):0.50～0.92,P=0.01]。但是发生任何出血、大出血、小出血、胃出血和全因死亡的风险与未规范抗凝的患者相似。结论:规范抗凝降低了卒中的风险,且不会增加任何出血、大出血、小出血、胃出血和全因死亡的风险。

• 单位
  首都医科大学附属北京同仁医院