探究鼻咽部低分化鳞状细胞癌的MRI诊断

作者：刘成

来源：哈尔滨医药, 2019, 39(04): 333-335.

• 鼻咽部
• 低分化鳞状细胞癌
• 磁共振成像诊断
• 肿瘤分期

目的探讨鼻咽部低分化鳞状细胞癌的MRI诊断价值。方法选择2016年1月至2018年9月在本院治疗的42例鼻咽部低分化鳞状细胞癌作为研究对象,42例患者活检前使用GE Signa3.0T超导型磁共振成像仪进行鼻咽部扫描,统计患者病理组织学检查结果,与MRI诊断结果比较,对比两者在肿瘤分期、分型方面的诊断结果,同时观察MRI对直接扩散侵犯及其他征象检出情况。结果 MRI诊断40例(95.24%)患者为鼻咽癌,2例(4.76%)患者诊断不明。MRI与病理诊断肿瘤分期结果比较符合率为95.38%(40/42)。MRI与病理诊断肿瘤分型结果比较符合率为92.86%(39/42)。42例患者直接扩散的瘤灶均与原发癌瘤相续,MRI检出侵犯情况较为复杂,部分患者合并乳突炎、上颌窦炎、下鼻甲肿大、筛窦炎、咽后淋巴结肿大等征象。MRI信号强度特征:T2WI高信号(52.38%)和等信号(42.86%)占比显著高于略高信号(4.76%),差异有统计学意义(P<0.05);T2WI不均匀31例(73.81%),信号均匀者11例(26.19%);T1WI等信号者占比(83.33%)显著高于高信号(7.14%)和略高信号(95.24%),差异有统计学意义(P<0.05);T1WI信号均匀15例(35.71%),不均匀27例(64.29%)。结论 MRI对鼻咽部低分化鳞状细胞癌肿瘤分期、分型诊断准确性较高,且可有效检出直接扩散及侵犯情况,临床应用价值较高。